首頁

健康自檢表

健康自檢表

為保障您的優質活動權益以及守護海上生命安全,懇請如實回答表格內資訊。

預約前請所有參加者根據過去或現在的身體狀況進行以下初步健康確認,若其中一項不確定或答案為「是」的情況,請利用醫療健康問券做進一步確認;另外請於預約時告知客服,且向醫師諮詢是否可進行潛水活動或本公司提供的水上活動,並請參加者於參加活動日出示醫師簽署過的醫療健康問券


  • 是否懷孕或有懷孕可能(恕孕婦無法參加本公司所有活動及乘船)
  • 我的肺部、呼吸系統、心臟和/或血液存在問題,影響了我的正常生理表現或精神表現。
  • 我已經超過 45 歲。
  • 我完成中等強度運動很吃力(比如連續在 14 分鐘內步行 1.6 公里或游泳200公尺)
  • 我在過去12個月內因為身體狀況或健康原因不能參加普通的體能活動。
  • 我的眼睛、耳朵、或鼻腔/鼻竇存在問題。
  • 我在過去 12 個月做過手術,或既往手術給我留下了持續存在的後遺症。
  • 我曾有過意識喪失、偏頭痛、癲癇、中風、嚴重頭部損傷,或患有持續性的神經損傷或疾病。
  • 由於心理問題,人格障礙,恐慌發作,或毒品和酒精成癮,我現在正在接受治療(或在過去5年內因為上述問題接受過治療)
  • 我被確診有學習障礙或發育性殘障。
  • 我有背部健康問題、疝氣、潰瘍或糖尿病。
  • 我有胃腸問題,包括最近的腹瀉。
  • 我正在服用處方藥(不包含避孕藥或奎寧以外的抗瘧疾藥物)

如果上述項目有任何一項回答為「是」的情況

▲ 請於預約時告知我們。如有上述情況,進行水上活動及水肺潛水時可能會影響顧客健康,甚至造成生命危險,顧客需全權承擔責任及風險。

▲ 參加者必須向醫師諮詢是否可進行潛水活動或本公司提供的水上活動,並於參加活動日前提供醫師簽署過的醫療健康問券。

▲如有任何爭議或可能危及生命安全等因素,本公司保留最終潛水活動許可決定權,包括隨時修改、暫停、變更或終止潛水活動內容之權利,並以本公司網站公告為準。若有其他未盡事宜,悉依本公司相關規定或解釋。

流程: 
・步驟 ① 點選下載「醫療健康問券」後填寫資料及簽名表示同意。
・步驟 ② 攜帶問券(三頁)至醫院請醫師進行醫療評估,並請醫師簽署批准參加活動。
・步驟 ③ 於活動參加日前將此問券郵件或透過SNS傳給本公司。